男科门诊中经常碰到,家长带领孩子因“小鸡鸡”短小就诊。如何判断孩子“小鸡鸡”短小呢?需要做什么检查?如何治疗?下面文章内容帮助大家一一解答。 小阴茎如何判断?小阴茎是指阴茎外观形态正常,阴茎伸展长度小于相同年龄或相同性发育正常状态人群的阴茎长度平均值2.5个标准差以上者。如果怀疑孩子阴茎短小,可以带孩子到专业的男科,经医生测量来判断。下面是各年龄段阴茎长度。 小阴茎需要做什么检查呢?一、体格检查:检查身高体重,有无肥胖?有头面四肢异常?二、生殖系统检查,准确测量阴茎长度,阴囊及睾丸大小及有无隐睾,有无阴茎畸形。三、查性激素,甲状腺素等激素; 四、影像学检查:查超声、骨龄片,怀疑颅脑问题应查头颅CT或核磁。 小阴茎的治疗: 目的是尽快恢复阴茎长度,内分泌治疗是目前主要的治疗方法,用促进睾酮产生的促性腺激素或睾酮替代治疗。 手术治疗多用于经内分泌治疗无效者及合并阴茎畸形者。由于成年男性骨龄闭合后阴茎不会“二次增长”,内分泌治疗小阴茎无效,故成年男性阴茎疲软状态下小于4cm或伸长状态下小于7cm要考虑手术。
早泄的治疗早泄的治疗方法很多,但有一点是肯定的,即早泄是可以治愈的!这对广大早泄患者来讲无疑是一个值得欣喜的事情。在治疗前,要先和患者讨论所有的治疗选择,以及各种治疗方法的好处及坏处。另外还要以患者和性伴侣的满意度来评估治疗成功与否。更重要的是,由于早泄并不是一个会危及生命的疾病,因此治疗的安全性要放在第一位。一、行为治疗:行为治疗包括增加射精频率、采取女上男下的**姿势、停止及再开始(stop and start)射精、挤压法(squeeze technique)、骨盆底肌肉收缩运动等,短期成功率达95%,但长期追踪结果发现,有75%的病人治疗3年后仍和未治疗前一样,因此,行为治疗仍只对一小部分早泄病人有长期的效果。性行为需要在自身反复实践过程中不断学习,也可以经由专科医师进行指导,以不断增加经验和改进技巧,熟练控制兴奋及冲动,这些技巧则归类为性行为治疗。Masters和Johnson提出男下女上的姿势,当男性感觉到将要射精时就暂停,女方则立刻抬起身体脱离男方,甚至还可压迫龟头下方三到四秒,来降低兴奋性,待休息十五至三十秒后再继续。其它方法包括转移注意力、改变体位动作等也可以采用。另外夫妻或性伴侣关系的改善,感情的融洽,坦诚的交流,互相了解双方的性敏感区域,尽可能多一些性前戏及性生活后的关爱,都可以改善性生活满意度,自然可解决早泄对双方性生活所造成的紧张及冲击。1、James-Seman法一些专家认为,早泄从根本上讲,是射精时所需要的刺激阈值太低的缘故。他们倡导的方法意在提高阈值,消除性刺激与射精反应之间的联系。具体的操作方法:① 刺激阴茎至快要射精的程度;② 停止刺激,直到兴奋高潮减退;③ 再次刺激阴茎。④如此反复多次,直到男方能耐受大量的刺激而又不射精。用此方法,可使男人承受性刺激的能力增加,能很快耐受连续刺激而不必间歇。2、牵拉阴囊法研究发现,男性在高度性兴奋及高潮时,可见到阴囊收缩、睾丸提高的现象。相反,向下牵拉阴囊和睾丸,可降低兴奋性,以延缓射精,从而起到治疗早泄的效果。3、阴茎捏挤法当性感集中训练进入到生殖器接触阶段时,教会女方使用一种特殊的生理方法来延缓快速射精,那就是阴茎捏挤法。1.初级训练具体操作方法:① 女方把拇指放在阴茎的系带部位,食指和中指放在阴茎的另一面,正好为冠状沟上下方,稳捏压迫4秒钟;② 然后突然放松;③ 如此反复,女方每5分钟捏挤一次。注意事项:① 施加压力的方向是从前向后,而不是从一侧向另一侧。② 捏挤的压力视阴茎的勃起程度而定。充分勃起时,用力捏挤;疲软时,中等力度捏挤,使男性只有压迫感而无不适感为宜。③ 女方要用手指指腹接触阴茎,避免用指甲搔刮阴茎。如此反复地进行刺激—捏挤—放开,来改善男性的射精控制能力。④在训练过程中,不管男方是否马上迫近射精,都要求女方每5分钟捏挤一次。这种方法可以缓解射精的紧迫感,若能坚持使用,可以改善射精过快,重建正常的射精反射。2.中级训练经过几天初级训练之后,如果不存在其他性问题,而且男性也有性自信,则可以把捏挤法转用到性交过程中。具体操作方法:① 在准备性交前使用捏挤法5次;② 取女上位,阴茎插入阴道后,静置不动。双方把注意力集中到身体的感觉上,男方绝不要主动提插;③ 阴茎在阴道内做短时间搁置后,不管男方是否有射精紧迫感,女方都应把阴茎拔出再次捏挤;④ 女方再次将阴茎纳入阴道内,开始缓慢的摩擦;⑤如果男方有射精的紧迫感,给女方提示,女方再次将阴茎拔出做捏挤法。⑥ 如阴茎在阴道内能坚持搁置4-5分钟,即可加快提插,让其射精。3.高级训练当此方法能使射精得到很好改善时,改用阴茎根部捏挤法,这样女方就无须因进行捏挤而上上下下中断性交。具体操作方法:① 此阶段可以采用各种体位性交;② 男方有射精紧迫感时,提示女方,停止提插;③ 阴茎向阴道外拔出一部分,女方用手捏挤阴茎根部4秒钟;④ 突然放松;⑤ 射精紧迫感消失后,再开始由慢到快提插;⑥ 如此反复,阴茎能在阴道内容纳5分钟以上时,可以随意提插至射精。二、药物治疗:传统上,男科医生认为早泄几乎都是精神因素所造成,故而推崇行为治疗的理念,这种观点到底对不对还有待商榷;其实除了精神因素以外,生理上的因素也常造成早泄。对于早泄的病人要全面详细评估其生理及心理层面的因素,才能给予适当的治疗。而基础医学的研究,尤其是神经药物学方面的进展,对于有生理因素或其他疾病造成的早泄,可提供数种有效的药物来治疗,希望能使早泄的病人回复正常的性生活。随着选择性五羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)类药物被发现具有延长射精时间的疗效以来,男性早泄的问题已被带到一个新的纪元,不再是心理与生理壁垒分明的两部分,而是相辅相成地针对早泄的病患提供更完整且更加个性化的评估与治疗策略,这不啻是男性性功能治疗划时代的一页。目前常用来治疗早泄的药物分为两大类:口服药物及局部外用药物。参考文献:黄宇烽,李宏军.实用男科学[M].北京:科学出版社,2009:510-511.
很多人认为“男人的性器越大,就越能使女人满足”,男人比较关注其阴茎的尺寸,这是很正常的现象,问题是有些人关注过度,认为自己的丁丁“太小”,这往往带来心理问题。在许多人的头脑里可能都存在这样的一个观念,
人类要想繁衍孕育下一代,男人的精子、女人的卵子是必不可少的两个关键因素。如果男人精液中找不到精子,对于育龄夫妇,真犹如晴天霹雳,打击巨大。无精子症是指精液中完全没有精子,本病在男性不育中比例约为10%
人类要想繁衍,孕育下一代,男人的精子、女人的卵子是最为关键的两个因素。约有15%的夫妇在结婚1年内不能怀孕;在不育夫妇中,有50%夫妇发现男子精液有异常。什么是男性不育呢?男性不育:指夫妻同居超过一年,有正常性生活且未避孕,由于男方因素致使女方未能受孕。男性不育症的病因很多,由于各种原因,导致男性出现少弱精子症、畸形精子症、甚至无精子症。亦有特发性男性不育,表现为少、弱、畸形精子症,而无明确病因,此类患者在男性不育中约占44%。男性不育常见病因:1.睾丸损害。如隐睾、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤等引起的睾丸损害。2.染色体异常。如克氏征,罗伯逊异位,Y染色体微缺失等。3.性腺功能低下。如卡尔曼综合症,下丘脑垂体(垂体柄中断)损伤等。4.输精管道梗阻,如附睾尾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻等。5.生殖道感染。如淋球菌感染,支原体衣原体感染前列腺炎,附睾炎等。6.勃起及射精障碍。如勃起障碍,不射精,逆向射精等。男性不育检查项目:1.生殖器官检查,睾丸位置、大小、硬度,有无生殖器畸形,附睾、输精管情况,男性第二性征。2.精液检查,是男性不育最基本的检查项目。查精液量、液化程度、PH值、精子的密度活力及畸形率。3.超声检查,明确睾丸大小和质地,有无精索静脉曲张,有无附睾、输精管及射精管梗阻,精囊腺和前列腺情况。4.性激素检查,评估性腺轴功能。包括Fsh、LH、睾酮等。5.必要时(如无精子症、反复流产)查染色体核型、Y染色体微缺失,精子DNA碎片(DFI),垂体核磁,甚至睾丸穿刺活检。
肥胖危害多多,不仅导致形体改变,影响仪表,还可累及心脑血管、呼吸、关节、肌肉、内分泌、生殖等系统,导致高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等疾病高发,还可能会导致男性性功能下降、精子质量差、怀孕困难。生活中很多人因为自己的体重或者仪态不满意而减肥,或者因为疾病而不得不减肥,但是真正减肥成功的却是少数。减肥一次又一次提上我们的日程,天天清汤寡水,吃水煮菜,水煮菜……,运动也没少做,可是就是瘦不下来。这到底是因为我们的方法用错了,不适合我们,还是我们就天生注定是个胖子呢? 今天我就告诉大家一个小秘密:针灸是可以减肥的!可以减肥的!减肥的! 【针灸减肥小知识】针灸减肥疗法,主要采用非药物治疗,以中医针灸、体针及耳针等方法进行治疗,以疏通经络、调节脏腑、化湿祛痰、调补肝肾为原则,调节内分泌。使机体功能平衡,抑制饥感神经与饱感神经,缓解患者强烈的食欲,减少进食量,取得整体减肥的效果,而且还能消除局部脂肪,达到局部减肥的目的。 一、通过针灸,能有效调节人体代谢功能,促进脂肪分解。 二、可以纠正患者的异常食欲。 三、有效调节内分泌紊乱,调节血糖、调节性激素分泌等。 【针灸减肥辨证】 中医将肥胖辨证分型为三种: 肠胃湿热型; 痰湿内阻型; 脾肾阳虚型;这三种分型在部位上的表现不同。肠胃湿热型多见于男士,表现为块头较大,比较壮,常兼有腹胀、大便干结。痰湿内阻型以腹形肥胖为主,捏之感觉松软。脾肾阳虚型即虚胖,这类病人虽然有很多脂肪,但仍然怕冷,且兼有消化不良。针灸减肥也会有平台期。 针灸减肥不能一蹴而就,是一个积累的过程,时间跨度较长。初期减肥速度可能较快,而三四个疗程后会出现一定的稳定平台期,体重下降缓慢;过平台期后松弛的皮肤肌肉会慢慢收紧,体重和腰围慢慢减少。 针灸减肥可能不像药物减肥,减的那么快。但是它是一个健康的、绿色的减肥方法,没有副作用,一般不用刻意使劲控制饮食。针灸减肥的过程也是一个综合调理的过程,调节人体的内分泌,血脂血糖代谢,调节神经紊乱如失眠多梦等,顺便还可以疏通经络、调畅气血。
随着生活水平的提高和生活方式的改变,身体超重和肥胖的人越来越多,男性不育的人群也越来越大。现代临床研究发现,超重或肥胖男性生育能力较正常人降低。 如何判断自己是否体重超标呢?可以用体重指数来衡量。
慢性前列腺炎是男性最常见疾病,发病率高,约有50%的男性在一生中某个时候会受到前列腺炎的困扰。慢性前列腺炎病情顽固,具有复杂多变,缠绵难治难愈,反复发作等特征。中医称之为“精浊”,“淋浊”,本病多因湿
近年来男性不育的患者越来越多,有20多岁年纪轻轻的,有30多岁的,甚至有不乏近50岁的人来求生育。那么,男人从什么时候开始有生育能力,什么时候生育能力丧失的呢?又有什么因素决定、影响男性生育呢,怎样提
前列腺增生的症状:主要表现为两组症状,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。 1.膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。 2.排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。 3. 血尿:尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。 4.尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。按叶分布的趋向,前列腺增生分为八种不同的类型: 1. 侧叶增生, 产生前列腺尿道段受压,变形,弯曲,该型占4。41% 2. 后联合或中叶增生,突出至膀胱,使膀胱三解区底部抬起,此型占13。96% 3. 侧叶,中叶增生,突向膀胱及尿道,此型占17。12% 4. 颈下叶增生,突向膀胱,呈悬垂状,此型占30。14% 5. 侧叶及颈下叶增生,占21。62% 6. 侧叶,中叶及颈下叶增生。 7. 前联合增生即前叶型。 8. 三解区下叶增生。 发病最早的是中叶及颈下叶,50岁左右即可发生,侧叶双侧叶及颈下叶增生的平均年龄约晚10岁,双侧叶,中叶同时增生常发生一般是在70岁以后。前列腺增生临床分期: I期:尿频、尿急、排尿困难逐渐发展,夜间尿频是主要症状,影响患者睡眠休息,膀胱逼尿肌尚能代偿,能将膀胱内尿排空,残余尿量小于50ml; II期:尿频、排尿困难加重,膀胱逼尿肌代偿功能逐渐失调,不能将膀胱内尿完全排尽,残余尿量逐渐增多,可达500ml,超过膀胱容量本身; III期:膀胱逼尿肌的代偿能力几乎降到零,膀胱极度膨胀,下腹部可摸到肿块。残余尿量超过500ml,甚至可达1000~2000ml.排尿呈点滴状,尿液随时自行溢出,夜间更甚。本期可有肾功能不全表现。 前列腺增大程度(两种分度方法) 1、 正常:栗子大小> 一度肥大:鸽蛋大小 二度肥大:鸡蛋大小 三度肥大:鸭蛋大小 2、Rous提出直肠指诊前列腺大小分度及估重法: 一度增大:腺体大小为正常的2倍,中央沟变浅,估计重量为20~25g; 二度增大:腺体为正常的2~3倍,中央沟近乎消失,估重为25~50g; 三度增大:腺体为正常的3倍,手指刚能触及前列腺底部,中央沟消失,估重为50~75g; 四度增大:腺体超过正常4倍,手指已不能触及前列腺底部,一侧或两侧的侧沟因腺体增大而消失,估重为75g以上。